服用利尿药要注意什么？

概要：北京军区总医院心肺血管中心副主任和渝斌教授指出，心功能不全、高血压、肝腹水、肾功能不全以及其他原因引起的水肿，在治疗中都会服用利尿药，比如双氢克尿噻、速尿、利尿酸等，可是某些利尿药在利尿的同时，会有过多的排钾作用。患者在服用一段时间药物后，很可能出现心慌、疲乏无力、烦躁不安、恶心呕吐等不适，这时应高度警惕有无钾过低的情况。和渝斌教授提醒说，这个季节正赶上柑橘上市，经常服用利尿药的心衰及高血压患者或是肾病患者，可以比平时多吃点，以防因利尿引起的钾丢失出现不适。对于长期服用排钾利尿药的患者，如果药量比较小，在饮食中适当摄入含钾饮食的即可，不要额外通过药物补钾。一般香蕉、柑橘、山楂、油菜、海带、韭菜、番茄、蘑菇、菠菜、豆类及其制品等都属于富钾食物。如果缺钾严重话，则需要在医生指导下口服氯化钾药物或注射氯化钾。另外，服用利尿药的患者最好2～3月个检测1次血钾含量，以便更及时发现自己是否缺钾，并采取相关措施。不过，目前给患者用利尿药时，一般是将双氢克尿噻或速尿、丁尿胺、利尿酸等强利尿药与保钾利尿药安体疏通或氨苯蝶定同时使用，这样既可以避免低钾，也能防高钾等副作用。

　　北京军区总医院心肺血管中心副主任和渝斌教授指出，心功能不全、高血压、肝腹水、肾功能不全以及其他原因引起的水肿，在治疗中都会服用利尿药，比如双氢克尿噻、速尿、利尿酸等，可是某些利尿药在利尿的同时，会有过多的排钾作用。患者在服用一段时间药物后，很可能出现心慌、疲乏无力、烦躁不安、恶心呕吐等不适，这时应高度警惕有无钾过低的情况。

　　和渝斌教授提醒说，这个季节正赶上柑橘上市，经常服用利尿药的心衰及高血压患者或是肾病患者，可以比平时多吃点，以防因利尿引起的钾丢失出现不适。

　　对于长期服用排钾利尿药的患者，如果药量比较小，在饮食中适当摄入含钾饮食的即可，不要额外通过药物补钾。一般香蕉、柑橘、山楂、油菜、海带、韭菜、番茄、蘑菇、菠菜、豆类及其制品等都属于富钾食物。如果缺钾严重话，则需要在医生指导下口服氯化钾药物或注射氯化钾。

　　另外，服用利尿药的患者最好2～3月个检测1次血钾含量，以便更及时发现自己是否缺钾，并采取相关措施。不过，目前给患者用利尿药时，一般是将双氢克尿噻或速尿、丁尿胺、利尿酸等强利尿药与保钾利尿药安体疏通或氨苯蝶定同时使用，这样既可以避免低钾，也能防高钾等副作用。