什么是单纯性高血压？

概要：在日常生活中可以见到很多高血压病人的血压收缩压（俗称：高压）增高，而舒张压（俗称：低压）不高，换言之低压是正常的，这种情况医学上称之为单纯性高血压。单纯高压增高的高血压病人多伴有脉压（即：高压与低压的差距）增大的情况。这一类型的高血压多见于老年人。xx年代，人们把这种情况认为是老年动脉硬化引起动脉血管弹性下降所致，可以不做处理。目前的研究表明，这种单纯性高血压若长期得不到改善，它对身体的动脉血管同样是有害的，因此主张对这种高血压也要合理干预。近年来的一些临床研究显示，通过一些非降压药物的应用，发现它有缩小“脉压”的作用，这对老年脉压增大的高血压患者是一个好消息。降压药物可通过降低总外周血管阻力，在一定程度缩小脉压，但作用有限。现在认为，高血压、血脂异常、血糖增高、吸烟、高同型半胱氨酸血症、氧自由基产生增加等,都可影响动脉内皮功能。导致收缩压升高，舒张压降低，脉压增大。因此，改善动脉弹性功能是一条新的治疗途径，非降压药的应用将起到重要作用。这类药物有以下几类：1、他玎类药物：他玎类药物不仅能调节血脂，而且具有改善动脉弹性的作用，还能减少氧自由基的产生。他玎类药物改善动

　　在日常生活中可以见到很多高血压病人的血压收缩压（俗称：高压）增高，而舒张压（俗称：低压）不高，换言之低压是正常的，这种情况医学上称之为单纯性高血压。单纯高压增高的高血压病人多伴有脉压（即：高压与低压的差距）增大的情况。这一类型的高血压多见于老年人。

　　xx年代，人们把这种情况认为是老年动脉硬化引起动脉血管弹性下降所致，可以不做处理。目前的研究表明，这种单纯性高血压若长期得不到改善，它对身体的动脉血管同样是有害的，因此主张对这种高血压也要合理干预。

　　近年来的一些临床研究显示，通过一些非降压药物的应用，发现它有缩小“脉压”的作用，这对老年脉压增大的高血压患者是一个好消息。降压药物可通过降低总外周血管阻力，在一定程度缩小脉压，但作用有限。现在认为，高血压、血脂异常、血糖增高、吸烟、高同型半胱氨酸血症、氧自由基产生增加等,都可影响动脉内皮功能。导致收缩压升高，舒张压降低，脉压增大。因此，改善动脉弹性功能是一条新的治疗途径，非降压药的应用将起到重要作用。这类药物有以下几类：

　　1、他玎类药物：他玎类药物不仅能调节血脂，而且具有改善动脉弹性的作用，还能减少氧自由基的产生。他玎类药物改善动脉弹性及缩小脉压的作用相对较慢，需要长期治疗才能显效。

　　2、叶酸：高同型半胱氨酸血症，明显损害血管内皮功能，与动脉粥样硬化及老年单纯性收缩期高血压的发生密切相关。长期补充叶酸及维生素E、C及B6，可改善动脉弹性功能，但剂量及疗程还缺少证据。

　　3胰岛素增敏剂：存在胰岛素抵抗者，降压治疗的同时应服用胰岛素增敏剂，以改善血管弹性，但需要3--6个月才能显效。