机体防御机制的薄弱和小儿尿感的关系

概要：小儿尿感的发生、发展以及能否得到及时地控制，和机体防御机制是否完善关系密切。 我们知道：正常情况下，人体是具有一套完整的防御机制抵御细菌的入侵的，如酸性的尿液、高浓度的尿素、不断变化的高低张的尿液以及膀胱顺利的排空，这将使细菌很难在泌尿系统生存、繁殖，而膀胱粘膜不断分泌的杀菌物质，如分泌型IgA、有机酸等，则共同组成了机体天然的防御屏障。动物实验也证明：即使静脉注射一定量的大肠杆菌，细菌也能很快地被网状内皮系统所清除，很少能侵入肾脏，这说明泌尿系统完整的防御机制，对预防尿感的发生起着举足轻重的作用。 而小婴儿尿液的酸化、肾脏浓稀释功能相对较差，尤其是膀胱分泌IgA等杀菌物质不足，从而使其对尿感的易感性明显增加。另外，相当部分的小儿因为尿路畸形的存在，无疑明显削弱了机体的这种防御机制，而使尿感的频繁发生成为可能。 复旦大学儿科医院肾内科付教授

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　　小儿尿感的发生、发展以及能否得到及时地控制，和机体防御机制是否完善关系密切。　
　　我们知道：正常情况下，人体是具有一套完整的防御机制抵御细菌的入侵的，如酸性的尿液、高浓度的尿素、不断变化的高低张的尿液以及膀胱顺利的排空，这将使细菌很难在泌尿系统生存、繁殖，而膀胱粘膜不断分泌的杀菌物质，如分泌型IgA、有机酸等，则共同组成了机体天然的防御屏障。动物实验也证明：即使静脉注射一定量的大肠杆菌，细菌也能很快地被网状内皮系统所清除，很少能侵入肾脏，这说明泌尿系统完整的防御机制，对预防尿感的发生起着举足轻重的作用。　
　　而小婴儿尿液的酸化、肾脏浓稀释功能相对较差，尤其是膀胱分泌IgA等杀菌物质不足，从而使其对尿感的易感性明显增加。另外，相当部分的小儿因为尿路畸形的存在，无疑明显削弱了机体的这种防御机制，而使尿感的频繁发生成为可能。　

　　复旦大学儿科医院肾内科付教授

 

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