使用增白祛斑化妆品须提防汞中毒

概要：据调查，经常使用增白祛斑化妆品的女性朋友大多都存在不同程度的汞中毒，从而导致肾病综合症，患者表现有水肿和蛋白尿等症状。作为医生，我并不了解美容行业的整体情况，但是多年的临床观察证实，在各种美容化妆品应用中，使用增白祛斑化妆品导致汞中毒的发生概率的确很高。汞也称元素汞或金属汞，俗称水银。在常温下是唯一呈液态的金属，其特殊的理化性状使其具有易挥发特性。金属汞主要以蒸气形式经呼吸道吸收，金属汞及汞蒸气经皮肤吸收甚少，因此金属汞中毒的主要的吸收途径是呼吸道。金属汞经消化道吸收甚微，甚至可以忽略不计，而汞的盐类及有机汞可以经过消化道吸收进入人体。我国《化妆品卫生规范》中规定了汞在化妆品中的限量为1毫克/公斤。许多检测机构仅仅是检测化妆品中汞的整体水平，而很少进行具体成分的分析与评估。这是不够的，难以为患者中毒的临床表现、诊断与治疗提供有针对性的佐证。在笔者的临床实践中，发现化妆品汞中毒主要造成神经系统的损害，导致以肾病综合症为主要临床表现的患者不足10%。但是如果在化妆品中添加氯化汞或氯化亚汞，将有可能直接导致肾脏损害。肾病综合症不是一种单一的疾病，而是各种原因导致以肾小球病

　　据调查，经常使用增白祛斑化妆品的女性朋友大多都存在不同程度的汞中毒，从而导致肾病综合症，患者表现有水肿和蛋白尿等症状。作为医生，我并不了解美容行业的整体情况，但是多年的临床观察证实，在各种美容化妆品应用中，使用增白祛斑化妆品导致汞中毒的发生概率的确很高。

　　汞也称元素汞或金属汞，俗称水银。在常温下是唯一呈液态的金属，其特殊的理化性状使其具有易挥发特性。金属汞主要以蒸气形式经呼吸道吸收，金属汞及汞蒸气经皮肤吸收甚少，因此金属汞中毒的主要的吸收途径是呼吸道。金属汞经消化道吸收甚微，甚至可以忽略不计，而汞的盐类及有机汞可以经过消化道吸收进入人体。

　　我国《化妆品卫生规范》中规定了汞在化妆品中的限量为1毫克/公斤。许多检测机构仅仅是检测化妆品中汞的整体水平，而很少进行具体成分的分析与评估。这是不够的，难以为患者中毒的临床表现、诊断与治疗提供有针对性的佐证。

　　在笔者的临床实践中，发现化妆品汞中毒主要造成神经系统的损害，导致以肾病综合症为主要临床表现的患者不足10%。但是如果在化妆品中添加氯化汞或氯化亚汞，将有可能直接导致肾脏损害。肾病综合症不是一种单一的疾病，而是各种原因导致以肾小球病变为主的一组症候群。肾病综合症典型表现为大量蛋白尿、低白蛋白血症、高度水肿和高脂血症。

　　值得注意的是，笔者所见化妆品汞中毒患者均为女性。汞易于透过血脑屏障和胎盘屏障，体内汞超标的女性，在哺乳期乳汁中也可以检测到汞的存在。因此可以认为，育龄妇女汞中毒如果不进行积极治疗，有可能影响到子代的健康。