概要：苯海拉明、异丙嗪、赛庚啶、扑尔敏等受体阻滞药可引起性欲减退，主要是此类药物有不同程度的中枢神经抑制作用、抗胆碱作用及抑制副交感神经的作用。受体拮抗药:西咪替丁和雷尼替丁可引起性功能障碍，以阳痿、性欲减退、乳房肿痛和溢乳为多见。其中，西咪替丁使用者发生率较高，尤其是大剂量长期使用。而雷尼替丁发生率低，一般在用药7～15d后出现不同程度的性功能减退症状，其机制主要是由于抗雄激素作用和促催乳水平升高所致。8抗胆碱药阿托品、山莨菪碱、普鲁苯辛、苯海索、奥昔布宁等在大剂量使用时，均可引起阳痿，其机制是抑制乙酰胆碱，从而抑制副交感神经系统，使阴茎不能反射性充血所致。9质子泵抑制剂奥美拉唑对男性性功能影响具有两重性，既可使阴茎持续勃起，也可致阴茎勃起困难，导致阳痿。出现阳痿的平均时间为服药后4天，并致乳房增大。其机制为干扰生殖中枢的功能及生殖系统内分泌激素的体液调节。
影响性功能的药物,标签：医疗知识,http://www.99youjiao.com受体拮抗药:西咪替丁和雷尼替丁可引起性功能障碍，以阳痿、性欲减退、乳房肿痛和溢乳为多见。其中，西咪替丁使用者发生率较高，尤其是大剂量长期使用。而雷尼替丁发生率低，一般在用药7～15d后出现不同程度的性功能减退症状，其机制主要是由于抗雄激素作用和促催乳水平升高所致。
8抗胆碱药
阿托品、山莨菪碱、普鲁苯辛、苯海索、奥昔布宁等在大剂量使用时，均可引起阳痿，其机制是抑制乙酰胆碱，从而抑制副交感神经系统，使阴茎不能反射性充血所致。
9质子泵抑制剂
奥美拉唑对男性性功能影响具有两重性，既可使阴茎持续勃起，也可致阴茎勃起困难，导致阳痿。出现阳痿的平均时间为服药后4天，并致乳房增大。其机制为干扰生殖中枢的功能及生殖系统内分泌激素的体液调节。
www.99youjiao.com10多巴胺受体抑制剂
甲氧氯普胺、多潘立酮都能阻滞下丘脑-垂体多巴胺通路，使催乳素分泌增加，导致乳房增大。
11解热镇痛药
消炎痛、非那西丁、保泰松及阿司匹林长期大量应用都可能出现性功能障碍，其机制为抑制前列腺素的合成而影响精液质量，致少精子或无精子症。妇女在月经周期排卵期中使用吲哚美辛、双氯芬酸钠和萘普生，可抑制排卵，主要是阻止发育正常卵巢卵泡的破裂。因此，准备怀孕的妇女，在排卵期内，应当避免使用上述非甾体类抗炎药。
12强心苷药物
洋地黄和地高辛长期使用可以导致男性性功能低下，乳房发育，其机制可能是与激素的化学结构相似，而产生竞争性抑制作用。
13抗心律失常
胺碘酮、丙吡胺、美西律、普罗帕酮、普萘洛尔等可致性欲下降和阳痿。
14抗菌药物
四环素、新生霉素、呋喃类药物等对性腺有毒害作用。酮康唑、联苯苄唑、甲硝唑及灰黄霉素、头孢唑林钠、异烟肼、乙胺丁醇等都可导致性功能障碍。
15抗精神失常药
丙米嗪、扑痫酮、甲硫达嗪、舒必利等药物可通过影响脑垂体促性腺激素的分泌而引起性欲减退、睾丸酮生成减少、阳痿、男性乳房发育症。碳酸锂可引起阴茎勃起障碍，与抑制了中枢多巴胺能神经递质有关。苯二氮类药物氯氟乙酯、氯氮等，因对中枢抑制性神经递质γ-氨基丁酸的加强或易化作用，常常引起性功能障碍。
16其它
柳氮磺胺吡啶治疗慢性炎症性肠病时可引起男性少精症和不育。主要表现为精子活动能力降低、形态异常、密度下降等，这种影响可能是柳氮磺胺吡啶中磺胺吡啶结构的作用。脂肪乳剂、蛋白抑制剂、苯妥英钠、卡马西平、肝素、氯胺酮、环己哌啶、可卡因、大麻、拉米夫定、苯丙胺、异维甲酸以及中草药藏茵陈、雷公藤等均曾有引起性功能紊乱的报道，临床使用时要加以注意。
编后语：
综上所述，引起生殖功能损害药物的种类广泛，作用机制各不相同。常规治疗剂量即可导致药源性生殖功能损害，故应引起临床医师、药师的高度重视，以指导患者安全有效地使用药物。
最新更新
推荐热门