会引起耳聋的药物

概要： 一、耳毒药品抗生素：1、氨基糖甙类及多肽类抗生素：链霉素，新霉素，庆大霉素，双氢链霉素，卡那霉素，西梭霉素、硫酸单霉素、核糖霉素、春雷霉素、巴龙霉素、小诺霉素、磷霉素、万古霉素，瑞斯脱霉素，紫霉素，弗来霉素，卷须霉素，妥布霉素，多粘菌素E，多粘菌素M、粘菌素M。其中对耳蜗毒性最大的为卡那霉素和新霉素。甚至小剂量伤口冲洗、鼓室滴入都可引起感音性、神经性耳聋。2、其他抗生素：如氯霉素，红霉素也可有耳毒现象。有报道22例由于红霉素中毒所致耳聋，口服和注射均可引起中毒。利尿剂：利尿酸，速尿引起的听力损害多发生在用药过程或紧接着用药后，紧功能不良者更易发生。一般单独应用所致中毒常为可逆性。若与氨基糖甙类抗生素使用，可引起永久性听力下降。其他：水杨酸制剂，奎宁，散利痛，聚凝胺，阿斯匹林，心得安，心得宁，肼苯哒嗪等心律失常及降压药。后两者致聋的机制不详。大量胰岛素，消毒用的碘酒，洗必泰，甲醛（手术器械消毒），丙二酸（中耳滴药的赋形剂）等也可引起耳聋；萘普生，达尔伟等避孕药为激素类制剂，大量服可导致内耳淋巴液离子紊辞书，产生感音性耳聋。抗癌药具耳毒性：（1）

　　一、耳毒药品　

　　抗生素：　
　　1、氨基糖甙类及多肽类抗生素：链霉素，新霉素，庆大霉素，双氢链霉素，卡那霉素，西梭霉素、硫酸单霉素、核糖霉素、春雷霉素、巴龙霉素、小诺霉素、磷霉素、万古霉素，瑞斯脱霉素，紫霉素，弗来霉素，卷须霉素，妥布霉素，多粘菌素E，多粘菌素M、粘菌素M。其中对耳蜗毒性最大的为卡那霉素和新霉素。甚至小剂量伤口冲洗、鼓室滴入都可引起感音性、神经性耳聋。　
　　2、其他抗生素：如氯霉素，红霉素也可有耳毒现象。有报道22例由于红霉素中毒所致耳聋，口服和注射均可引起中毒。　

　　利尿剂：利尿酸，速尿引起的听力损害多发生在用药过程或紧接着用药后，紧功能不良者更易发生。一般单独应用所致中毒常为可逆性。若与氨基糖甙类抗生素使用，可引起永久性听力下降。　

　　其他：水杨酸制剂，奎宁，散利痛，聚凝胺，阿斯匹林，心得安，心得宁，肼苯哒嗪等心律失常及降压药。后两者致聋的机制不详。大量胰岛素，消毒用的碘酒，洗必泰，甲醛（手术器械消毒），丙二酸（中耳滴药的赋形剂）等也可引起耳聋；萘普生，达尔伟等避孕药为激素类制剂，大量服可导致内耳淋巴液离子紊辞书，产生感音性耳聋。抗癌药具耳毒性：（1）细胞毒类，如氮介；（2）抗代谢类药和氨甲蝶呤；（3）抗生素类：如争光霉素。　

　　二、化学品中毒：　
　　一氧化碳，汞，土荆芥油，烟草，金，铅，砷，亚尼林染料，顺氯氨铂，苯和长春新碱，酒精，耳道局部用药如氯已定醇（洗必泰）流入鼓室和手术时放置入鼓室的海绵内所含的甲醛可通过园窗膜渗入外淋巴腔，造成听觉上皮损害，产生耳鸣和听力下降。